Risicostratificatie in de Nederlandse eerste lijn: validatie van de ACG
In haar proefschrift heeft Shelley-Ann onderzocht hoe risicostratificatie — het toewijzen van risicoscores aan patiënten op basis van hun profiel — gebruikt kan worden om zorg in Nederland persoonlijker en doelgerichter te maken. In andere landen wordt deze methode al succesvol toegepast om specifieke patiëntgroepen te selecteren voor passende interventies en om dure zorgvormen, zoals spoedzorg en ziekenhuisopnames, te verminderen.
Shelley-Ann laat zien dat in Nederland risicostratificatie nog nauwelijks wordt ingezet in de eerstelijnszorg, ondanks het brede bereik en de centrale rol van de huisarts. Daarom heeft ze onderzocht welk risicostratificatiemodel geschikt zou zijn voor Nederlandse huisartsenpraktijken.
In haar studie testte ze twee Amerikaanse modellen: één gericht op ziekenhuisopnames en één op hoge zorgkosten. Beide modellen presteerden goed op het gebied van onderscheidend vermogen en betrouwbaarheid. Shelley-Ann paste de modellen aan voor de Nederlandse situatie, waarbij ze de onderliggende voorspellers herkalibreerde. Dit verbeterde de prestaties van beide modellen binnen de Nederlandse zorgcontext.
Met haar proefschrift levert Shelley-Ann waardevolle inzichten en een belangrijke stap richting risicogestuurde eerstelijnszorg in Nederland.
