Onderzoeken

The RECALL study: REgular telephone follow-up CALL after an alcohol-related emergency department visit

Met de RECALL-studie willen we onderzoeken of we patienten na een alcoholgerelateerd SEH-bezoek goed kunnen bereiken met deze interventie, willen we nagaan of we specifieke patientengroepen niet goed bereiken en wat daarvoor de reden is.

Aanleiding en doel

Screening op en interventies voor risicovol alcoholgebruik bij patienten die zich presenteren op de Spoedeisende Hulp (SEH) is effectief gebleken, maar blijken in de praktijk moeilijk te realiseren. Dit komt deels door de omstandigheden op de SEH, zoals drukte en gebrek aan privacy, maar ook door personeelsgerelateerde factoren, zoals onvoldoende scholing of motivatie, of door patientgerelateerde factoren, zoals ernstig ziek of geintoxiceerd zijn of een taalbarriere. Op de SEH van het Haaglanden Medisch Centrum (HMC) is daarom besloten om een motiverende interventie voor patienten die zich op de SEH presenteren met een alcoholgerelateerd probleem te verplaatsen naar een moment buiten de SEH. Aan deze patienten wordt bij ontslag een vrijblijvend en gratis telefonisch nazorggesprek aangeboden met een verpleegkundige van verslavingszorg Brijder. De patient wordt in de eigen, vertrouwde omgeving gebeld door een professional met expertise op het gebied van motiverende gespreksvoering, die de tijd heeft voor het gesprek. Aangezien het gesprek 2 weken na het SEH bezoek plaatsvindt, heeft de patient het SEH-bezoek wat kunnen laten bezinken en kunnen nadenken of hij/zij behoefte heeft aan vervolgzorg.

Met de RECALL-studie willen we onderzoeken of we patienten na een alcoholgerelateerd SEH-bezoek goed kunnen bereiken met deze interventie, willen we nagaan of we specifieke patientengroepen niet goed bereiken en wat daarvoor de reden is. Daarnaast willen we onderzoeken of de patienten die bereikt zijn voor een gesprek verschillen met de niet-bereikte groep wat betreft zorggebruik, arbeids-en onderwijsparticipatie en alcoholgebruik in de zes en twaalf maanden na het SEH-bezoek. Met interviews willen we inventariseren hoe personeel en patienten de interventie ervaren.

Methodiek

Met behulp van trefwoordherkenning worden patienten met een alcoholgerelateerd SEH-bezoek uit het Ziekenhuis informatiesysteem (HiX) geselecteerd. Gepseudonymiseerde data van patienten worden uit HiX geabstraheerd door de afdeling Business Intelligence. Daarnaast worden gepseudonymiseerde patientengegevens m.b.t. zorggebruik, arbeids-en onderwijsparticipatie opgevraagd bij het Extramural LUMC Academic Network (ELAN). Voor kwantitatieve data analyse wordt gebruik gemaakt van beschrijvende statistiek, t-testen (voor normaal verdeelde variabelen) en de Mann-Whitney U test (voor niet-normaal verdeelde variabelen). Verschillen tussen patientkarakteristieken zullen worden berekend met de Chi-kwadraat test.

Voor de kwalitatieve analyse zal gebruik worden gemaakt van de thematische analyse zoals beschreven door Braun and Clarke. Interviews zullen onafhankelijk worden gecodeerd door twee onderzoekers. Data worden daarna geanalyseerd m.b.v AtlasTI.

Samenwerkingen