Leidt een persoonlijke, geintegreerde manier van zorg bij mensen met complexe gezondheidsproblemen tot een betere (beleefde) gezondheid, minder zorgkosten en betere patiëntervaring?
Er is nog weinig bekend over effectieve interventies voor zogenoemde ‘hotspotters’: patiënten die veelvuldig gebruikmaken van acute zorg en problemen ervaren op meerdere levensdomeinen. Hotspotters vormen een relatief kleine groep patiënten (ongeveer 1%) met complexe problemen door een opeenstapeling van fysieke, mentale en/of sociale problemen, die veel gebruikmaken van acute zorg. Ze hebben vaak suboptimale gezondheidsuitkomsten en minder goede ervaringen met de zorg. Uit eerder (internationaal) onderzoek blijkt dat er sprake is van een mismatch tussen zorgvraag en zorgaanbod, wat leidt tot overmatig zorggebruik en hogere zorgkosten. Over effectieve interventies voor complexe patiënten zoals hotspotters is nog weinig bekend. Het Hotspottersproject onderzoekt of een proactieve en integrale zorgaanpak – gebaseerd op positieve gezondheid of krachtige basiszorg (het 4D-model) – in de eerste lijn leidt tot een betere gezondheid en ander zorggebruik.
Het Hotspottersproject is een cluster-gerandomiseerde trial met een stepped wedge design (sequentiële cross-over): alle patiënten doorlopen eerst een controleperiode met reguliere zorg en krijgen daarna gedurende 1 jaar proactieve, integrale zorg. Twintig huisartspraktijken werken mee aan deze studie, met per praktijk maximaal 10 deelnemende patiënten met problemen op 2 of meer levensdomeinen én ten minste 2 acute zorgcontacten per jaar.
De inclusie van de deelnemers startte in augustus 2023 en de eerste resultaten worden in 2026 verwacht.
